Cetonas: o que são e quando vale medir
Cetonas aparecem quando o corpo queima gordura por falta de insulina. Saber o que são e quando medir é importante, sobretudo no tipo 1.
O que são as cetonas
Quando falta insulina suficiente, a glicose não entra nas células — e o corpo, buscando energia, passa a queimar gordura. Esse processo produz cetonas, substâncias ácidas. Em pequena quantidade são normais; em excesso, deixam o sangue ácido e indicam perigo (a cetoacidose).
Cetona alta junto com glicemia alta é um sinal de alerta — principalmente no tipo 1. É quando o corpo está "sem insulina pra trabalhar".
Quando medir cetonas
A medição é mais relevante para quem tem diabetes tipo 1, em situações como:
- Glicemia muito alta que não cede
- Doença, febre ou infecção (dias de doença)
- Náusea, vômito ou dor abdominal
- Suspeita de falha na insulina (caneta/bomba)
Como e quando medir deve ser combinado com sua equipe, que orienta os valores de alerta.
Como se mede
- Fitas de cetona na urina ou medidores de cetona no sangue (alguns glicosímetros fazem isso).
- A equipe ensina a interpretar o resultado e o que fazer em cada faixa.
O sinal de emergência
Cetonas elevadas + glicemia alta + sintomas (vômito, respiração ofegante, hálito adocicado, confusão) podem indicar cetoacidose — uma emergência. Nesse caso, procure atendimento (SAMU 192); não tente resolver sozinho.
E a "cetose da dieta"?
Você pode ouvir falar de cetonas em dietas de baixo carboidrato (cetose nutricional), que é diferente da cetoacidose. Mas, no diabetes, dietas muito restritivas e o uso de cetonas como "estratégia" devem ser discutidos com o médico — o contexto muda tudo, sobretudo no tipo 1.
O que observar
Se você tem tipo 1, tenha um plano com a equipe sobre quando medir cetonas e como agir — especialmente nos dias de doença. Saber reconhecer esse sinal cedo é um dos cuidados que mais protegem. Tema sensível: na dúvida, procure orientação médica.
O plano combinado faz a diferença
A medição de cetonas é mais relevante no tipo 1, em situações como glicemia muito alta que não cede, dias de doença, ou náusea/vômito. Como e quando medir — e os valores de alerta — devem ser combinados com a equipe antes de precisar. Cetonas elevadas + glicemia alta + sintomas (vômito, respiração ofegante, hálito adocicado, confusão) podem ser cetoacidose: emergência (SAMU 192), não algo pra resolver sozinho. A "cetose" de dietas low-carb é diferente, mas no diabetes deve ser discutida com o médico.
Embasamento
- • American Diabetes Association — Standards of Care in Diabetes 2024
- • Sociedade Brasileira de Diabetes — Diretrizes da SBD 2023-2024
Conteúdo informativo, baseado em fontes públicas. Não substitui a orientação de um médico ou nutricionista. Em caso de dúvida sobre seu tratamento, consulte seu profissional de saúde.